Soins pharmaceutiques dans le cadre de la déficience visuelle : étude qualitative des attentes et des besoins des pharmaciens d'officine et des patients déficients visuels

Contexte : le nombre de personnes atteintes de déficience visuelle (DV) augmente dans le monde entier, notamment en raison du vieillissement de la population. De nombreux problèmes de sécurité concernant l’identification et l’administration des médicaments sont associés à la DV. En particulier, elle affecte la capacité à lire les notices des médicaments, les dates de péremption et les posologies. Il est difficile pour un patient déficient visuel de déterminer la couleur, la taille, la forme et les marques qui distinguent un médicament. De ce fait, les pharmaciens ont un rôle important à jouer afin de garantir la prise correcte des médicaments chez les patients déficients visuels.

Objectifs : les objectifs de cette étude sont (1) d’explorer les expériences professionnelles des pharmaciens d’officine et d’identifier leurs besoins et attentes pour optimiser la prise en charge des patients déficients visuels et, (2) de déterminer les besoins et attentes des patients déficients visuels en matière de soins pharmaceutiques.

Méthode : des entretiens semi-directifs ont été menés avec 18 pharmaciens d’officine par visioconférence et avec 19 patients déficients visuels à leur domicile. Les participants francophones ont été recrutés sur base volontaire et par la méthode boule de neige. Deux guides d’entretien ont été rédigés sur base d’une étude de la littérature. Les entretiens ont été conduits jusqu’à saturation théorique des données, enregistrés, transcrits en verbatim et analysés de manière hybride (méthode déductive-inductive) grâce à l’analyse thématique. Les données ont été organisées à l’aide du logiciel NVivo.

Résultats : (1) les pharmaciens ne sont ni sensibilisés ni formés à la DV, que ce soit dans leur formation universitaire ou continue. Ils déclarent ne pas savoir comment identifier les patients déficients visuels sauf s’ils sont équipés d’une canne blanche ou d’un chien guide et estiment que la communication est souvent difficile. (2) Bien que les posologies soient transmises de manière orale et écrite, ces patients reçoivent peu d’aide de leur pharmacien concernant la gestion de leurs médicaments et doivent donc mettre en place des adaptations par eux-mêmes (code couleur, rangement par moment de prise, enregistrement, etc.). De plus, les pharmaciens collent souvent les étiquettes sur le braille, empêchant l’identification des médicaments par les patients qui l’utilisent.

Discussion-Conclusion : les résultats de cette étude sont semblables à ceux d’études menées dans d’autres pays. Les patients atteints de DV sont livrés à eux-mêmes car les pharmaciens n’ont pas reçu de formation leur permettant de prodiguer des soins pharmaceutiques adaptés. Les solutions discutées avec les pharmaciens et les adaptations utilisées par ces patients permettront d’élaborer des recommandations afin de structurer les procédures officinales et d’optimiser la prise en charge des patients atteints de DV.